Омепразол: Медичне застосування
Омепразол — це пролікарство бензимідазолу, яке належить до групи інгібіторів протонної помпи (ІПП). Він призначений для внутрішнього застосування та використовується для лікування станів, пов’язаних із підвищеною кислотністю шлункового соку.
Механізм дії
Омепразол є пролікарством, яке активується в кислому середовищі шлунка, де він перетворюється на сульфенамід. Сульфенамід зв’язується з цистеїновими залишками протонної помпи (Н+/К+-АТФ-ази) парієтальних клітин шлунка, тим самим блокуючи її і пригнічуючи секрецію соляної кислоти.
Показання до застосування
Омепразол показаний для лікування:
* Гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ)
* Виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки
* Синдрому Золлінгера-Еллісона
* Ерозивного езофагіту
* Ідіопатичної гіперацидності
Дозування
Дозування та тривалість лікування омепразолом визначаються індивідуально лікарем залежно від показань та тяжкості захворювання. Зазвичай рекомендуються такі дози:
* ГЕРХ: 10-20 мг один раз на день
* Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки: 20 мг один раз на день або 40 мг один раз на день протягом 4-8 тижнів
* Синдром Золлінгера-Еллісона: 60-120 мг на день, розділених на 2-3 прийоми
Побічні ефекти
Як і будь-які ліки, омепразол може викликати побічні ефекти. Найпоширеніші побічні ефекти включають:
* Головний біль
* Пронос
* Біль у животі
* Нудота
* Блювота
* Гази
* Запор
* Сухість у роті
Протипоказання
Омепразол протипоказаний людям з відомою гіперчутливістю до препарату або до будь-якого його компонента. Він також не повинен використовуватися у поєднанні з атазанавіром (ліками, що застосовується для лікування ВІЛ-інфекції).
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Омепразол може взаємодіяти з низкою інших лікарських засобів, включаючи:
* Індинавір
* Ритонавір
* Кетаконазол
* Ітраконазол
* Варфарин
* Дигоксин
* Фенитоїн
* Метотрексат
* Циклоспорин
Умови зберігання
Омепразол слід зберігати в щільно закритій оригінальній упаковці при кімнатній температурі (15-30 °C) у недоступному для дітей місці.
Форма випуску
Омепразол випускається у формі таблеток різного дозування (10 мг, 20 мг, 40 мг).
Особливі вказівки
Перед початком прийому омепразолу необхідно проконсультуватися з лікарем для виключення злоякісного процесу в шлунку.
При тривалому застосуванні омепразолу можливе зменшення всмоктування вітаміну В12 через зниження кислотності шлункового соку.
Омепразол може впливати на результати деяких лабораторних аналізів, тому перед їх проведенням необхідно повідомити лікаря про прийом цього препарату.
Необхідно уникати прийому омепразолу одночасно з їжею, оскільки це може знизити його ефективність. Рекомендується приймати препарат за 30 хвилин до їди.
Прийом омепразолу може маскувати симптоми інших захворювань, тому при будь-яких стійких або погіршуючихся симптомах необхідно звернутися до лікаря.
Пацієнтам із тяжкими захворюваннями печінки рекомендується знизити дозу омепразолу.
Пацієнтам із тяжкими захворюваннями нирок корекція дози омепразолу не потрібна.
Запитання 1: Для чого використовується омепразол?
Відповідь: Омепразол — це інгібітор протонної помпи (ІПП), який використовується для зменшення вироблення шлункової кислоти. Він призначається для лікування різних захворювань, пов'язаних з надмірним виділенням шлункової кислоти, таких як:
- Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
- Синдром Золлінгера-Еллісона (надмірна секреція шлункової кислоти, що спричиняє виразки та інші ускладнення)
- Ерозивно-виразкові ураження шлунка, пов'язані з прийомом нестероїдних протизапальних засобів (НПЗП)
Запитання 2: Як діє омепразол?
Відповідь: Омепразол працює шляхом блокування ферменту, який називається "протонна помпа". Цей фермент відповідає за вироблення шлункової кислоти. Блокуючи протонну помпу, омепразол значно зменшує вироблення кислоти, що полегшує симптоми захворювань, пов'язаних з надмірною кислотністю шлунка.
Запитання 3: Які побічні ефекти можуть виникнути при прийомі омепразолу?
Відповідь: Найпоширеніші побічні ефекти омепразолу включають:
- Головний біль
- Діарея або запор
- Нудота
- Біль у животі
- Гази
- Блювання
- Висипання на шкірі
- Свербіж
У рідкісних випадках омепразол може також спричинити серйозні побічні ефекти, такі як:
- Порушення функції печінки
- Ниркова недостатність
- Кровотеча
- Стеаторея (жирний стілець)
Запитання 4: Чи можна приймати омепразол разом з іншими ліками?
Відповідь: Деякі лікарські засоби можуть взаємодіяти з омепразолом і впливати на його ефективність або безпеку. Важливо повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи відпускаються за рецептом, без рецепта, трав'яні засоби та харчові добавки.
Загальновідомі взаємодії включають:
- Ліки, що розпадаються в кислому середовищі шлунка, оскільки омепразол зменшує кислотність і може перешкоджати їхньому всмоктуванню
- Антикоагулянти, такі як варфарин, оскільки омепразол може впливати на їхню метаболізацію і збільшувати ризик кровотечі
- Протигрибкові препарати, такі як кетоконазол і ітраконазол, оскільки омепразол може знижувати їх всмоктування
Запитання 5: Чи можна приймати омепразол під час вагітності або годування груддю?
Відповідь: Безпека омепразолу під час вагітності та годування груддю не була повністю встановлена. Зазвичай омепразол не рекомендується приймати під час вагітності, якщо це не абсолютно необхідно.
Щодо годування груддю, невелика кількість омепразолу може потрапляти в грудне молоко. Однак досі невідомо, чи це може зашкодити дитині. Важливо проконсультуватися з лікарем щодо ризиків та переваг прийому омепразолу під час годування груддю.