Яка відповідь є правильною?
- Підвищення загального холестерину
- Підвищення ЛПНЩ
- Підвищення ЛПВЩ
- Підвищення тригліцеридів
Діагностичні критерії стеатотичної хвороби печінки
Стеатотична хвороба печінки (СХП) — хронічне захворювання, що характеризується накопиченням жиру в печінці. Діагностика СХП ґрунтується на поєднанні клінічних, лабораторних та інструментальних критеріїв.
Клінічні критерії
* Наявність факторів ризику розвитку СХП: ожиріння, цукровий діабет, гіперліпідемія, надмірне споживання алкоголю.
* Безсимптомний перебіг у більшості випадків, але можлива поява неспецифічних симптомів, таких як втома, дискомфорт у правому підребер’ї, нудота.
Лабораторні критерії
* Підвищення рівня аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ) у крові.
* Підвищення рівня тригліцеридів у крові.
* Підвищення рівня ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ, «шкідливого» холестерину) у крові.
* Нормальний або незначно підвищений рівень загального холестерину в крові.
* Нормальний або незначно підвищений рівень ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ, «корисного» холестерину) у крові.
Інструментальні критерії
* Ультразвукове дослідження печінки, яке виявляє характерну ехогенність («яскрава» печінка).
* Комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія печінки, які також можуть виявити жирову інфільтрацію.
* Біопсія печінки, яка є золотим стандартом діагностики, оскільки дозволяє визначити ступінь жирової інфільтрації та оцінити ступінь фіброзу.
З перелічених варіантів найбільш правильним є підвищення тригліцеридів.
Цей критерій є ключовим, оскільки він відображає гіпертригліцеридемію, яка є одним з основних метаболічних порушень при СХП. Підвищення рівня тригліцеридів пов’язане з порушенням ліпідного обміну, який призводить до накопичення жиру в печінці.
Таким чином, діагностика СХП включає оцінку клінічних, лабораторних та інструментальних критеріїв, причому найбільш важливим лабораторним критерієм є підвищення рівня тригліцеридів у крові.