Ганцикловір: Противірусний препарат для лікування герпесвірусних інфекцій
Ганцикловір — синтетичний противірусний препарат з групи нуклеозидних аналогів, який використовується для лікування герпесвірусних інфекцій, таких як цитомегаловірус (ЦМВ), вірус Епштейна-Барр (ВЕБ) та вірус герпесу людини 1 та 2 типу (ВПГ-1 та ВПГ-2).
Ганцикловір був розроблений швейцарською компанією «Hoffmann-La Roche» у 1980-х роках і продається під торговельними назвами «Цимевен» та «Цитовен» для парентерального застосування та «Вітрасерт» для внутрішньоочного застосування.
Фармакологічні властивості ганцикловіру
Ганцикловір є аналогом нуклеозиду гуаніну, який після проникнення в клітину фосфорилюється до активного трифосфату. Цей трифосфат інгібує ДНК-полімеразу вірусу, що призводить до пригнічення реплікації вірусної ДНК.
Ганцикловір має високу активність проти ЦМВ, ВЕБ та ВПГ-1 та ВПГ-2. Препарат активний як проти диких, так і проти резистентних до ацикловіру штамів вірусу.
Показання до застосування ганцикловіру
Ганцикловір показаний для лікування наступних герпесвірусних інфекцій:
- ЦМВ-ретиніт у пацієнтів зі СНІДом
- ЦМВ-гастроентерит та ЦМВ-коліт у пацієнтів зі СНІДом
- ЦМВ-пневмонія у пацієнтів з трансплантацією органів або кісткового мозку
- ЦМВ-інфекції центральної нервової системи у пацієнтів з трансплантацією органів або кісткового мозку
- ВЕБ-інфекції у пацієнтів з трансплантацією органів або кісткового мозку
- ВПГ-1 та ВПГ-2 інфекції у пацієнтів з імунодефіцитними станами
Протипоказання до застосування ганцикловіру
Ганцикловір протипоказаний пацієнтам з гіперчутливістю до препарату або його компонентів, а також пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 10 мл/хв).
Побічні ефекти ганцикловіру
Найбільш поширеними побічними ефектами ганцикловіру є:
- Нейтропенія
- Тромбоцитопенія
- Анемія
- Нудота
- Блювота
- Діарея
- Головний біль
- Запаморочення
Взаємодія ганцикловіру з іншими лікарськими засобами
Ганцикловір може взаємодіяти з наступними лікарськими засобами:
- Зидовудин: може підвищувати ризик розвитку нейтропенії та анемії
- Ламівудин: може підвищувати ризик розвитку нейтропенії та анемії
- Ганцикловір не слід призначати одночасно з іншими нефротоксичними лікарськими засобами, такими як цисплатин, карбоплатин, метотрексат або таксоли.
Дозування ганцикловіру
Дозування ганцикловіру залежить від типу інфекції, тяжкості захворювання та стану пацієнта.
Для парентерального застосування ганцикловір зазвичай призначають у дозі 5 мг/кг кожні 12 годин.
Для внутрішньоочного застосування ганцикловір зазвичай призначають в дозі 200 мкг/добу.
Висновок
Ганцикловір — ефективний противірусний препарат для лікування герпесвірусних інфекцій. Препарат має високу активність проти ЦМВ, ВЕБ, ВПГ-1 та ВПГ-2. Однак, ганцикловір може викликати побічні ефекти, такі як нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія, нудота, блювота та діарея.
Часто задавані питання про ганцикловір
-
Що таке ганцикловір?
Ганцикловір — це синтетичний противірусний препарат з групи нуклеозидних аналогів, який використовується для лікування герпесвірусних інфекцій. -
Які герпесвірусні інфекції лікує ганцикловір?
Ганцикловір лікує наступні герпесвірусні інфекції: ЦМВ-ретиніт у пацієнтів зі СНІДом, ЦМВ-гастроентерит та ЦМВ-коліт у пацієнтів зі СНІДом, ЦМВ-пневмонію у пацієнтів з трансплантацією органів або кісткового мозку, ЦМВ-інфекції центральної нервової системи у пацієнтів з трансплантацією органів або кісткового мозку, ВЕБ-інфекції у пацієнтів з трансплантацією органів або кісткового мозку, ВПГ-1 та ВПГ-2 інфекції у пацієнтів з імунодефіцитними станами. -
Які побічні ефекти ганцикловіру?
Найбільш поширеними побічними ефектами ганцикловіру є: нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія, нудота, блювота, діарея, головний біль та запаморочення. -
Як взаємодіє ганцикловір з іншими лікарськими засобами?
Ганцикловір може взаємодіяти з такими лікарськими засобами: зидовудин, ламівудин, цисплатин, карбоплатин, метотрексат та таксоли. -
Як приймати ганцикловір?
Дозування ганцикловіру залежить від типу інфекції, тяжкості захворювання та стану пацієнта. Для парентерального застосування ганцикловір зазвичай призначають у дозі 5 мг/кг кожні 12 годин. Для внутрішньоочного застосування ганцикловір зазвичай призначають в дозі 200 мкг/добу.