Лужна фосфатаза (ЛФ)
Лужна фосфатаза (ЛФ) — це фермент, який каталізує гідроліз фосфатних груп від малих молекул, таких як піридоксаль-5′-фосфат та гліцерол-3-фосфат. У людини існує чотири ізоферменти ЛФ: тканинно-неспецифічний, печінково-кістковий, кишковий і плацентарний.
Тканинно-неспецифічна лужна фосфатаза (ТНФ-ЛФ) є найбільш поширеним ізоферментом, який експресується в багатьох тканинах організму, включаючи кістки, печінку, нирки та плаценту. Вона відіграє важливу роль у мінералізації кісток, дефосфорилюючи піридоксаль-5′-фосфат у ході синтезу колагену.
Печінково-кісткова лужна фосфатаза (ПК-ЛФ) експресується переважно в печінці та кістках. Вона бере участь у перенесенні фосфатів з крові в жовч і сприяє мінералізації кісток. Кишковий ізофермент лужної фосфатази (К-ЛФ) експресується в слизовій оболонці тонкого кишечника і відповідає за всмоктування фосфатів із їжі.
Плацентарна лужна фосфатаза (ПЛ-ЛФ) експресується в плаценті під час вагітності та відіграє роль у фосфатному обміні плода. Уповільнення активності ПЛ-ЛФ може вказувати на патології вагітності, такі як прееклампсія.
Порушення рівнів лужної фосфатази може свідчити про різні захворювання. Підвищений рівень ЛФ може спостерігатися при захворюваннях печінки, кісток та жовчних шляхів, таких як холестаз, цироз, первинний біліарний холангіт та рак печінки. Підвищені рівні ЛФ також можуть бути ознакою захворювання кісток, наприклад, хвороби Педжета або раку кісток.
Знижений рівень ЛФ може спостерігатися при гіпофосфатазії, спадковому захворюванні, що характеризується порушенням мінералізації кісток. Низькі рівні ЛФ також можуть бути ознакою дефіциту цинку.
Вимірювання рівня ЛФ широко використовується в клінічній практиці як частина діагностики та моніторингу захворювань печінки, кісток та інших органів.
Запитання 1: Що таке лужна фосфатаза?
Відповідь: Лужна фосфатаза (ЛФ) — це фермент, який міститься в клітинах печінки, кісток та інших органів. Він відіграє важливу роль у метаболізмі фосфатів, допомагаючи організму засвоювати кальцій з їжі та підтримувати здоров'я кісток.
Запитання 2: Які нормальні рівні лужної фосфатази?
Відповідь: Нормальні рівні ЛФ залежать від віку та статі людини. Зазвичай для дорослих діапазон становить 30-120 одиниць на літр (ОД/л). У дітей рівень ЛФ може бути вищим через активний ріст кісток.
Запитання 3: На що вказує підвищений рівень лужної фосфатази?
Відповідь: Підвищений рівень ЛФ може свідчити про різні захворювання, зокрема:
- Захворювання печінки, такі як гепатит, цироз або жовчнокам'яна хвороба
- Захворювання кісток, такі як хвороба Педжета, рахіт або гіперпаратиреоз
- Інші захворювання, такі як захворювання серця, легень або нирок
Запитання 4: На що вказує знижений рівень лужної фосфатази?
Відповідь: Знижений рівень ЛФ зустрічається рідко і зазвичай вказує на:
- Дефіцит цинку або магнію
- Голодування або недоїдання
- Важка хвороба печінки
Запитання 5: Як використовують тест на лужну фосфатазу при діагностиці захворювань?
Відповідь: Тест на ЛФ часто використовується як частина комплексу лабораторних аналізів для діагностики захворювань печінки та кісток. Підвищений або знижений рівень ЛФ може бути показником певних типів захворювань, що допомагає лікарю звузити коло можливих діагнозів. Однак важливо зазначити, що тест на ЛФ не є специфічним для будь-якого конкретного захворювання, і для постановки діагнозу зазвичай необхідні додаткові тести та обстеження.